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除权判决申请书

除权判决申请书


广东省东莞市第二人民法院:

                            因遗失   银行支票(汇票)    张,票据号码                      ,票面金额      ,出票日期          ,出票人                  ,收款人                  ,出票                        

  申请人                       日在贵院立案申请公示催告,并于   日登报,现公告期已届满,无人向贵院提出申报权利,要求贵院作出除权判决。


 特此申请


签名

日期:      



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