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申请人: ;
法定代表人: ;职务: ;地址: ;
被申请人: ;
因 一案,申请人与被申请人土地权属争议主要事实:
经调解双方达成如下协议:
。
申请人:(签字或盖章)
年 月 日
被申请人:(签字或盖章)
承办人:(签字)
(国土资源行政主管部门章)