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申请人： （填写你的信息，应与身份证一致）

• 姓名：________

• 性别：________

• 出生年月：________

• 民族：________

• 现住址：________

• 联系电话：________

• 身份证号码：________

• 确认有效的送达地址：________（用于接收仲裁机构文书，务必准确）-1

被申请人： （填写用人单位的完整信息，需准确无误）

• 单位名称：________（全称，需与工商注册信息一致）-1

• 法定代表人/负责人：________

• 职务：________

• 单位注册地：________

• 联系电话：________

仲裁请求：

1. 请求依法确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系（时间范围：自____年__月__日至____年__月__日）。

事实与理由：
申请人于____年__月__日入职被申请人处，从事________岗位工作。双方未签订书面劳动合同，但建立了事实劳动关系。在此期间，申请人接受被申请人的劳动管理，遵守其规章制度，从事被申请人安排的有报酬的劳动，所提供的劳动是被申请人业务的组成部分-7。

然而，被申请人一直拒绝承认与申请人的劳动关系，导致申请人的合法权益无法得到保障。为维护自身合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及相关法律规定，特向贵委提出仲裁申请，请求依法裁决。

证据及证据来源：
（以下为示例，请替换为你的具体信息）

1. 银行工资流水：证明申请人由被申请人发放工资及具体数额。

2. 工作证/工牌：证明申请人的身份及与被申请人的从属关系-4。

3. 微信/短信工作沟通记录：证明申请人接受被申请人的工作安排与管理。

4. 同事证言：证明申请人在被申请人处工作的事实（需提供证人联系方式）-4。

5. 其他证据：如考勤记录、工作文件、录音录像等。

此致
________劳动人事争议仲裁委员会

申请人（签名）：________
________年__月__日

✍️ 填写指南与核心要点

1. 仲裁请求：此范本以“确认劳动关系”为核心诉求。如果你因此未获工资、经济补偿等，可以在第一条之后，逐项明确地添加其他请求，例如“支付拖欠的工资____元”或“支付未签订劳动合同的二倍工资差额____元”-1-8。各项请求的计算方法和依据应尽可能清晰。

2. 关键信息核实：

• 被申请人全称：至关重要，必须与营业执照完全一致。你可以通过“国家企业信用信息公示系统”网站查询并打印企业注册信息，提交仲裁时需要-3。

• 送达地址：务必填写你能确保收到仲裁文书的地址。

3. 事实与理由：应简明扼要地写清楚入职时间、岗位、工作内容以及双方争议的核心。核心是说明你接受用人单位管理、从事有报酬的劳动-7。如果用人单位否认劳动关系，工资支付记录、考勤记录等关键证据的举证责任在用人单位-4-7。

📂 申请仲裁所需材料清单

通常你需要准备以下材料（具体份数请以当地仲裁委要求为准，一般为“被申请人人数+1份”）-3：

1. 《仲裁申请书》原件：需本人亲笔签名-9。

2. 申请人身份证明：你的身份证复印件（带原件核验）-3。

3. 被申请人主体资格证明：用人单位的工商注册信息打印件（如前述企业信用信息公示报告）-3-9。

4. 《证据材料清单》及证据复印件：所有证据应按清单顺序整理好-3-9。

5. 其他：如有委托代理人，需提交《授权委托书》-9。

⚠️ 重要提醒与行动建议

• 时效性：劳动仲裁的申请时效通常为1年，从你知道或应当知道权利被侵害之日（例如离职日或明确被否认劳动关系之日）起算。请务必尽快处理。

• 证据为王：在劳动关系确认争议中，证据至关重要。请参照下表系统性地收集和整理你的证据材料。

• 咨询与提交：提交前，建议通过当地人力资源与社会保障局官网或电话（例如咨询热线12333-3）再次确认申请材料的细节要求，然后前往用人单位注册地或你劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会提交申请。

如果你能提供更多具体信息（例如所在城市、是否有工资流水等关键证据），我可以为你提供更具针对性的分析。