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人伤交通事故保险理赔完整流程,东莞车主伤者通用实操步骤导读东莞机动车、电动车交通事故致人受伤后,多数当事人不清楚理赔顺序,自行垫付大量费用却无法报销,理赔时材料不全反复往返保险公司。张瑞山律师结合东莞各大保险公司理赔标准,整理从事故发生到理赔到账全流程,区分伤者、肇事方两种操作思路。 一、事故第一阶段:现场处置与取证(理赔基础)发生人伤第一时间拨打 120 急救、122 交警报警,同时拨打车辆保险报案电话;多角度拍摄现场碰撞位置、车辆损伤、伤者伤情、道路标识;留存对方驾驶证、行驶证、保险单照片。切勿擅自挪动重伤人员,等待医护救援。交警到场后出具《道路交通事故责任认定书》,责任划分是理赔核心依据。 二、第二阶段:就医治疗,完整留存全套医疗材料全程保留门诊病历、诊断证明、CT/DR 拍片报告、住院病案、手术记录、医疗费发票、费用清单;保管好医院出具的休息医嘱、护理建议;伤情严重需后续康复、二次手术,保留康复机构收费票据。所有原件自行保管,不要全部交给保险公司。 三、第三阶段:治疗终结,整理损失材料核算赔偿伤情稳定、出院休养结束后,收集全部损失证明:工资流水、误工证明、银行转账、护理票据、交通费票据、外购药品发票;构成伤残的,向司法鉴定机构申请伤残等级鉴定,拿到鉴定报告后计算伤残赔偿金、精神损害抚慰金。 四、第四阶段:协商理赔,两种处理渠道
五、理赔款项支付规则交强险优先赔付医疗费 1.8 万、伤残限额 18 万、财产损失 2000 元;超出交强险部分,按双方事故责任比例由商业三者险承担;无保险的,全部损失由肇事车主个人承担。伤者垫付的医疗费、护理费,可一并主张返还。 律师结语保险公司理赔普遍存在压低误工、伤残赔偿的情况,缺少完整材料会大幅减少赔付金额。张瑞山律师全程代办东莞交通事故理赔、伤残鉴定、起诉诉讼,整理全套理赔证据,足额争取医疗费、误工费、伤残赔偿金等全部损失。咨询热线 13712931166,广东尚智和律师事务所。 |
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