科学配置医疗资源 关心关爱医务人员


“我们科室几乎所有医务人员都感染了,病毒对医务人员一点都不友好。可是一波又一波的病人源源不断地涌入医院,我们必须坚守。”12月26日晚上9点多,抽空接受记者采访时,徐婷不停地咳嗽,语气中充满了疲惫。

徐婷说:“我们医院规定感染后可以休息3天,但实际上都是‘轻伤不下火线’,从上到下都是这样,有些医生一天都没休息过。”

12月22日,浙江温州某医院的护士拖着疲惫的身体坐在护士站,同事发现她没动静,叫她也没反应,赶忙叫来其他医务人员进行抢救。原来,这位护士因连续高强度工作休克晕倒了,经抢救后已脱离危险。

随着各地感染人数迅速增加,医疗机构面临巨大压力,不少医院发文倡导医护“轻伤不下火线”“带病坚持”。人们感动之余,也在呼吁加大对医务人员的权益保障力度。

为更好保障高负荷工作的医务人员,上海、浙江、广东东莞等多地陆续出台对医务人员的保障奖励政策。上海市卫健委近日发布《关于保障抗疫一线医务人员力量的工作意见》,提出在落实绩效激励方面,按要求向市、区两级医疗机构中直接参与新冠病毒感染防疫和救治一线工作的医务人员发放相关补助。浙江省印发《关于进一步落实关心关爱医务人员激励保障政策的通知》,对核增一次性绩效工资总量、临时性工作补助、基层医疗卫生机构保障、考核评优和先进奖励、职称评审和岗位晋升倾斜措施、医务人员工作生活保障、医疗卫生机构运行保障七方面作了具体要求。东莞市新冠肺炎疫情防控指挥办医疗救治组发布《东莞市医疗机构工作人员健康防疫和关心关爱工作指引》,明确提出了落实关心关爱措施,按规定落实好临时性工作补助、绩效工资等激励政策。加大对医务人员职业精神宣传力度,对先进典型开展表彰奖励。

为缓解基层医务人员紧缺,按照国务院联防联控机制部署,各地可招聘近5年来已退休的医务人员重返岗位。各地医院也加大了对医务人员的关爱。

路明回忆说,自己感染后回到家,把家人都传染了,一家5口陆续发热,尤其是74岁的母亲还因感染肺炎不得不住院治疗,那段时间他的心里特别难受。

“当时忙着医院里的事,又病得比较突然,家里没有准备多少药物,尤其是全家都发烧后,退烧药更不够用了。这时,幸好我们医院工会组织了‘送药到家’,本来当时心情很低落,收到药后感觉很温暖,也有了力量。”路明说。

“在职业之外,医务人员也是会被感染的普通人。”路明深有感触地说。

姚淮芳说,在不得已的情况下,一些医务人员带病上岗,但一定要注意好防护。她呼吁,全社会都应该关心关爱医务人员,适当提高待遇。当下,如果身体状况不佳,医院不应该硬性要求其继续上班,否则把身体搞垮了,后续医疗力量将更加不足。同时,希望患者对医务人员多些理解,能够换位思考,彼此体谅。

“工作强度大、压力大,加强心理疏导也非常有必要,待这一波疫情过去,发热门诊、急诊一线医务人员需要好好做下心理疏导。”路明说。

对此,“健康国策2050”学术平台总编辑梁嘉琳建议,地方政府要督促一线医务人员防疫补贴、津贴的落实,同时利用感染峰值上的时间差,调动外地医师、退休医务人员、待毕业的住院医师等对重点地区予以支援,确保医务人员稍作轮休。

北京大学医学人文学院教授王岳认为,为避免医疗资源挤兑,减轻医务人员的负担,应当科学配置医疗资源,统筹新冠感染者的救治和日常医疗服务保障工作两者并行。

“绝大多数患者应该通过‘居家+基层医疗机构+互联网医疗’方式,在家庭和基本医疗机构中得到自愈,最终康复。”王岳说,各地应因时制宜、因地制宜探索完善诊断、检测、收治、隔离等措施,充分发挥基层社会组织力量作用,积极配合做好疫情防控工作;利用好互联网医疗资源,优化医疗资源空间分配的不均衡问题。

王岳建议,确诊后要对感染者实施分类救治。对于普通型、重症和有重症风险的感染者,要及时收入定点三级医院进行救治;轻症以及无症状感染者应主要通过“居家+基层医疗机构+互联网医疗”方式解决。

王岳还提到,在疫情高峰期,三级医院应该腾挪部分非急危重症医疗资源,满足重症监护病床的需求,重点做好新冠感染合并基础病重症的处置准备;进一步做好院内感染防控工作,维护医疗队伍人员稳定。


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